Waspada! Ini Layanan RS BPJS yang Tak Ditanggung KRIS

waktu baca 4 menit
Kamis, 16 Mei 2024 10:50 0 10 Tiara

Waspada! Ini Layanan RS BPJS yang Tak Ditanggung KRIS

Ligaponsel.com – Simak, Berikut Daftar Layanan Rumah Sakit BPJS Kesehatan yang Tidak Ditanggung KRIS

Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) Kesehatan merupakan program pemerintah yang memberikan jaminan kesehatan bagi seluruh masyarakat Indonesia. Program ini memberikan berbagai manfaat, termasuk layanan kesehatan di rumah sakit. Namun, tidak semua layanan di rumah sakit ditanggung oleh BPJS Kesehatan. Ada beberapa layanan yang harus dibayar sendiri oleh pasien, yang dikenal sebagai layanan tidak ditanggung.

Berikut ini adalah daftar layanan rumah sakit BPJS Kesehatan yang tidak ditanggung KRIS:

  1. Pelayanan kesehatan di luar negeri
  2. Pelayanan kesehatan yang tidak termasuk dalam paket manfaat Jaminan Kesehatan Nasional (JKN)
  3. Pelayanan kesehatan yang tidak sesuai dengan indikasi medis
  4. Pelayanan kesehatan yang tidak dilakukan oleh tenaga kesehatan yang kompeten
  5. Pelayanan kesehatan yang tidak menggunakan fasilitas kesehatan yang ditunjuk oleh BPJS Kesehatan

Pasien yang menggunakan layanan tidak ditanggung akan dikenakan biaya sesuai dengan tarif yang telah ditetapkan oleh rumah sakit. Oleh karena itu, penting bagi pasien untuk mengetahui jenis layanan apa saja yang ditanggung oleh BPJS Kesehatan dan layanan apa saja yang tidak ditanggung. Dengan mengetahui informasi ini, pasien dapat mempersiapkan biaya yang diperlukan jika harus menggunakan layanan tidak ditanggung.

Simak, Berikut Daftar Layanan Rumah Sakit BPJS Kesehatan yang Tidak Ditanggung KRIS

Lima aspek penting yang perlu diketahui:

  1. Layanan di luar negeri
  2. Tidak termasuk paket JKN
  3. Tidak sesuai indikasi medis
  4. Tenaga kesehatan tidak kompeten
  5. Fasilitas kesehatan tidak ditunjuk

Dengan memahami aspek-aspek ini, pasien dapat mempersiapkan biaya jika menggunakan layanan tidak ditanggung. Misalnya, operasi plastik atau perawatan kecantikan umumnya tidak ditanggung BPJS Kesehatan karena tidak termasuk paket JKN. Sementara itu, layanan di rumah sakit luar negeri juga tidak ditanggung karena BPJS Kesehatan hanya bekerja sama dengan fasilitas kesehatan di Indonesia.

Layanan di luar negeri

Siapa yang suka jalan-jalan ke luar negeri? Pasti seru banget ya, bisa menjelajah tempat-tempat baru dan mencoba hal-hal baru. Tapi tahukah kamu, kalau kamu pakai BPJS Kesehatan, biaya pengobatan di luar negeri tidak ditanggung lho!

Iya, memang agak sedih sih, tapi memang begitu aturannya. BPJS Kesehatan hanya bekerja sama dengan fasilitas kesehatan di Indonesia, jadi kalau kamu sakit di luar negeri, kamu harus bayar sendiri biaya pengobatannya.

Tidak termasuk paket JKN

Tahukah kamu kalau BPJS Kesehatan itu punya paket layanan yang sudah ditentukan? Nah, kalau ada layanan kesehatan yang kamu butuhkan tapi ternyata tidak termasuk dalam paket JKN, ya kamu harus bayar sendiri.

Contohnya, kalau kamu mau operasi plastik atau perawatan kecantikan, itu tidak ditanggung oleh BPJS Kesehatan. Soalnya, layanan-layanan tersebut dianggap tidak perlu dan bukan bagian dari layanan kesehatan dasar yang harus ditanggung oleh BPJS Kesehatan.

Tidak sesuai indikasi medis

Tahukah kamu kalau ada beberapa layanan kesehatan yang tidak ditanggung oleh BPJS Kesehatan karena dianggap tidak sesuai dengan indikasi medis? Artinya, layanan kesehatan tersebut tidak benar-benar kamu butuhkan atau tidak sesuai dengan kondisi kesehatan kamu.

Contohnya, kalau kamu mau minta dokter untuk mengeluarkan surat keterangan sehat padahal kamu tidak sakit, itu tidak akan ditanggung oleh BPJS Kesehatan. Soalnya, surat keterangan sehat itu tidak termasuk layanan kesehatan yang diperlukan untuk pengobatan.

Tenaga kesehatan tidak kompeten

Bayangin deh, kamu lagi sakit perut yang luar biasa. Terus kamu pergi ke rumah sakit dan diperiksa sama dokter. Eh, ternyata dokternya malah salah diagnosis dan kasih kamu obat yang salah. Akibatnya, kondisi kamu makin parah. Nah, kalau kamu pakai BPJS Kesehatan, biaya pengobatan akibat kesalahan dokter tersebut tidak akan ditanggung.

Makanya, penting banget buat kamu untuk memilih fasilitas kesehatan dan tenaga kesehatan yang kompeten saat menggunakan BPJS Kesehatan. Jangan sampai gara-gara salah pilih dokter, kesehatan kamu malah makin buruk.

Fasilitas kesehatan tidak ditunjuk

Pernah nggak sih kamu mau berobat pakai BPJS Kesehatan, tapi ternyata rumah sakitnya tidak bekerja sama dengan BPJS Kesehatan? Nah, kalau kamu pernah mengalami hal ini, artinya kamu sudah menggunakan fasilitas kesehatan yang tidak ditunjuk.

Fasilitas kesehatan yang tidak ditunjuk adalah fasilitas kesehatan yang belum menjalin kerja sama dengan BPJS Kesehatan. Akibatnya, biaya pengobatan di fasilitas kesehatan tersebut tidak akan ditanggung oleh BPJS Kesehatan.

Jadi, sebelum berobat menggunakan BPJS Kesehatan, pastikan dulu bahwa fasilitas kesehatan yang kamu tuju sudah bekerja sama dengan BPJS Kesehatan. Kamu bisa mengeceknya melalui website BPJS Kesehatan atau aplikasi Mobile JKN.